Depuis fort longtemps beaucoup de femmes ont accouché en se couchant sur le dos, position classique. Cependant, il y a bien des positions qui aident la femme à diminuer la douleur, et faciliter la respiration pendant le travail. Les positions sont variables et ont chacune des avantages et évidemment des inconvénients.

Accoucher sur le côté

Pour plus de confort, la femme peut replier la jambe supérieure vers sa poitrine et légèrement la surélever avec un petit coussin.

Les avantages. Couchée sur la gauche, la femme libère la veine cave : elle et son bébé récupèrent une bonne oxygénation. Autre possibilité, elle opte pour le côté opposé à celui où est positionné le dos de son bébé. Ainsi, la tête du bébé ne sera plus en appui sur son coccyx et sa colonne ne sera plus secouée à chaque contraction. Intéressant pour celles qui accouchent sans péridurale.

Les inconvénients. A vrai dire, il n’y en a pas ! Cette position ne perturbe pas le monitoring, n’empêche pas la pose d’une éventuelle perfusion ni le papa d’accomplir des petits massages des reins durant les contractions.

Accoucher debout

Les avantages. Tout d’abord, cette position fait gagner du temps à la femme. On s’en doutait, mais une récente étude menée par une équipe de chercheurs australiens a prouvé que rester debout en début de travail permettait de raccourcir la durée totale de l’accouchement de près d’une heure. Physiologiquement, ce constat s’explique très bien. Grâce à la verticalité, la femme profite de la pesanteur : la poche des eaux appuie sur le col et favorise sa dilatation. Deuxième bonne nouvelle : celle qui accouche souffre moins. Marcher, bouger, se balancer, autant de mouvements qui décontractent et favorisent la production d’endorphines, des alliées contre la douleur.

Les inconvénients. Un « marathon » rigoureusement interdit à toutes celles dont la poche des eaux s’est fissurée dès le début du travail car elles doivent rester allongées. Inutile en effet de courir le risque que le cordon ombilical passe devant la tête du bébé et se glisse dans la fissure : cela compliquerait l’accouchement. A éviter aussi si le tout-petit souffre pendant les contractions, car la surveillance par monitoring s’avère impossible (sauf si la maternité est équipée d’un appareil ambulatoire). Et, bien sûr, pas de péridurale tant que la femme crapahute !

Accoucher assise

La femme qui accouche peut choisir de s’asseoir sur un gros ballon, les mains en appui sur le lit et d’effectuer des petits mouvements circulaires avec son bassin.

Les avantages. Le ballon d’accouchement est un outil idéal pour masser la zone périnéale et la détendre. Et aussi pour entraîner le  bassin de la femme qui accouche dans une jolie « danse » susceptible de faire descendre plus facilement son petit hôte ! Quant à l’assise à califourchon, elle lui impose d’écarter les jambes : une posture qui facilite l’ouverture des os du bassin. Dans tous les cas, femme qui accouche  doit penser pencher en avant afin de libérer la pression sur ses lombaires.

Les inconvénients. Mieux vaut éviter le ballon si femme qui accouche a pris un peu trop de poids et si elle ne sent pas très à l’aise dans son corps. Une perte d’équilibre est vite arrivée…

A suivre …..